מדינת ישראל חוקקה מספר חוקים בכדי להקל על חייהם של הקשישים במדינה. אחד מחוקים אלו,
הוא חוק הסיעוד שהתקבל בכנסת באפריל 1986. החוק קובע מתן שירותי סיעוד לקשישים הגרים בביתם או
בדיור מוגן וזקוקים לעזרת הזולת בביצוע פעולות היומיום או שירותים למניעת מצבי סיכון לעצמם או לאחרים.
במסגרת החוק ניתנים מגוון שירותים, ביניהם: עזרה של מטפל בית בביצוע פעולות היומיום, ניהול משק
הבית השגחת מטפל בבית הקשיש, אספקת מוצרי ספיגה חד פעמיים, טיפול במרכזי יום והשגחה
באמצעות משדרי מצוקה.
חברת עמל סיעודית נבחרה על-ידי המוסד לביטוח לאומי למתן שירותים במסגרת חוק הסיעוד.
מי אחראי לביצוע החוק?
על ביצוע החוק אחראים במשותף - משרד העבודה והרווחה, משרד הבריאות והמוסד לביטוח לאומי.
שותפים נוספים בהפעלת החוק הם קופות החולים והמרכז לשלטון מקומי באמצעות הלשכות לשירותים חברתיים.
איך קובעים זכאות?
קביעת הזכאות לגמלת הסיעוד הינה בסמכות המוסד לביטוח לאומי.
מי זכאי להגיש בקשה?
1. קשיש תושב ישראל שהגיע לגיל פרישה (גיל 67 לגברים וגיל 64 לנשים).
2. קשיש המתגורר בקהילה (בביתו,או בדיור מוגן) ולא במוסד סיעודי (בית אבות,מחלקה סיעודית בדיור מוגן).
3. קשיש שנמצא זקוק במידה רבה לעזרתו של אדם אחר בתפקוד יומיומי: הלבשה, רחצה, אכילה,
טיפול בהפרשות וניידות, ו/או קשיש תשוש נפש הזקוק להשגחה. במקרה של קשיש תשוש נפש יש לפנות
לרופא פסיכוגריאטר דרך רופא המשפחה מקופת חולים על מנת לקבל אבחון לצורך המלצה לקבלת חוק סיעוד.
4. קשיש שהכנסותיו אינן עולות על הסכום הקבוע בתקנון (הסכומים מתעדכנים באתר המוסד לביטוח לאומי).
5. קשיש שאינו מקבל קצבה לשירותים מיוחדים מהמוסד לביטוח לאומי.
הזכאות לגמלת סיעוד נקבעת עפ"י מבחן התלות הנערך לקשיש ע"י אח/אחות הנשלחים ע"י המוסד לביטוח לאומי.
המבחן בודק את כשירות הקשיש במס′ קטגוריות: רחצה, הלבשה, ניידות, אכילה, שליטה בהפרשות וצורך בהשגחה.
הניקוד ה בסוף הבדיקה נקבע לקשיש ניקוד ADL ((Activity Daily Living הקובע את אחוז הגמלה לה הוא זכאי:
• 100% גמלה,זכאות ל-9.75 שעות שבועיות.
• 150% גמלה,זכאות ל-16 שעות שבועיות.
• 168% גמלה,זכאות ל-18 שעות שבועיות.
קביעת השירותים נעשית על ידי ועדה מקומית מקצועית. בוועדה זו חברים עובדים סוציאליים משרותי הרווחה
המקומיים, אחות מקופת חולים ופקיד תביעות של המוסד לביטוח לאומי. הוועדה היא שמחליטה על תכנית
השירותים לזקן, קובעת את נותני השירותים ומפקחת על ביצוע השירותים.
איך מגישים בקשה?
יש להגיש את הבקשה על גבי טופס מיוחד של המוסד לביטוח לאומי. בטופס מפרט הקשיש את מצבו התפקודי,
מצבו הפיזי והכנסותיו.
במידה והנכם זקוקים להדרכה וסיוע במילוי הטפסים, או מעוניינים לשאול שאלות נוספות בנוגע לתהליך הגשת
התביעה, אתם מוזמנים לפנות אלינו ואנו נשמח לסייע לכם.
פרטים נוספים ניתן לקבל באתר המוסד לביטוח לאומי-סיעוד:
http://www.btl.gov.il/BENEFITS/LONG_TERM_CARE/Pages/default.aspx